若被保险人遭受意外伤害，且自该意外伤害发生之日起180日内（含第180日）因该意外伤害导致身故，本公司将按照该被保险人意外身故保险金的基本保险金额向身故保险金受益人给付意外身故保险金。若本公司已对该被保险人给付意外伤残保险金，则按该被保险人意外身故保险金的基本保险金额扣除已给付意外伤残保险金后的余额向身故保险金受益人给付意外身故保险金，同时本合同对该被保险人的保险责任终止。
若被保险人遭受意外伤害，且自该意外伤害发生之日起180日内（含第180日）因该意外伤害导致身体伤残的，本公司将根据《人身保险伤残评定标准及代码》确定的伤残程度，按照《人身保险伤残程度等级与保险金给付比例表》所列的对应保险金给付比例乘以该被保险人意外伤残保险金的基本保险金额给付意外伤残保险金。如自意外伤害发生之日起180日内治疗仍未结束，则按该意外伤害发生之日起第180日的身体情况进行伤残评定，并据此给付意外伤残保险金。
被保险人因同一次意外伤害造成多处伤残时，应对各处伤残程度分别进行评定。若几处伤残等级不同，以最重的伤残程度等级作为最终的评定结论；若两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级（最高晋升至第一级）。对于同一部位和性质的伤残，不适用以上晋级规则。
若被保险人因该意外伤害所导致的伤残合并该意外伤害发生前同一部位和性质的伤残，可评定为更严重的伤残等级，则本公司将按照更严重的伤残等级计算意外伤残保险金，但在给付更严重伤残等级意外伤残保险金时将扣除已给付的意外伤残保险金（因责任免除事项所致《人身保险伤残评定标准及代码》中所列的伤残视为已给付）。
意外伤残保险金以该被保险人意外伤残保险金的基本保险金额为限，累计给付的意外伤残保险金达到限额时，本合同对该被保险人的意外伤残保险金责任终止。

因下列情形之一导致被保险人身故或伤残的，本公司对该被保险人不承担给付各项保险金的责任：
（1）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（2）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（3）被保险人故意自伤或自杀，但被保险人自伤或自杀时为无民事行为能力人的除外；
（4）被保险人服用、吸食或注射毒品；
（5）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无合法有效行驶证的机动车；
（6）战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（7）核爆炸、核辐射或核污染；
（8）被保险人从事潜水、跳伞、攀岩、蹦极、驾驶滑翔机或滑翔伞、探险、摔跤、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动；
（9）被保险人殴斗、醉酒。
发生上述第（1）项情形导致被保险人身故的，本合同对该被保险人的保险责任终止。若本合同下该被保险人尚未发生保险金赔付，本公司向该被保险人的继承人退还被保险人身故时本合同下该被保险人对应的未满期净保险费。 发生上述其他情形导致被保险人身故的，本合同对该被保险人的保险责任终止。若本合同下该被保险人尚未发生保险金赔付，本公司向投保人退还被保险人身故时本合同下该被保险人对应的未满期净保险费。

本公司对每一被保险人按本条承担保险责任，并且对其在个人保险期间内因下面所列某类风险而给付的保险金总额，以该被保险人所投保的该类风险的保险金额为限。
（一）保险责任范围：
投保人在投保时需选择下列全部或部分风险类型，本公司对被保险人在其个人保险期间内遭遇的所约定的风险承担保险责任：
风险A：被保险人以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机时，自通过机场安全检查起至抵达目的地离开班机舱门止，遭受意外伤害事故。
风险B：被保险人以乘客身份乘坐作为公共交通工具的列车时，自踏入列车舱门起至抵达目的地离开列车舱门止，遭受意外伤害事故。
风险C：被保险人以乘客身份乘坐作为公共交通工具的轮船时，自踏入轮船船体起至抵达目的地离开轮船船体止，遭受意外伤害事故。
风险D：被保险人以乘客身份乘坐作为公共交通工具的汽车或公司（单位）上下班班车时，自踏入汽车或班车车门起至抵达目的地离开汽车或班车车门止，遭受意外伤害事故。
风险E：被保险人以乘客身份乘坐或作为驾驶员驾驶一般交通工具时，遭受意外伤害事故。
（二）若被保险人在其个人保险期间内遭遇所约定的风险，本公司按下列规定给付保险金：
（1）意外身故保险金
若被保险人自意外伤害事故发生日起180天内以此事故为直接且单独原因致成身故的，本公司按保险金额给付意外身故保险金，本合同终止。
若被保险人身故前本合同已有下述意外伤残保险金给付，则给付意外身故保险金时应扣除已给付的意外伤残保险金。
（2）意外伤残保险金
如果被保险人于其个人保险期间内遭遇所投保保险责任范围内的意外伤害，且自该事故发生之日起180天内，以此事故为直接且单独原因致成《人身保险伤残评定标准及代码》所列伤残类别，本公司将依照该标准规定的评定原则对伤残类别进行评定后，按评定结果所对应的保险金给付比例乘以保险金额给付意外伤残保险金。如在该事故发生180天治疗仍未结束的，按事故发生之日起第180日的身体情况进行伤残鉴定，并据此给付意外伤残保险金。
当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时，应首先对各处伤残程度分别进行评定，如果几处伤残等级不同，以最重的伤残等级作为最终的评定结论；如果两处或两处以上伤残等级相同，伤残等级在原评定基础上最多晋升一级，最高晋升至第一级。同一部位和性质的伤残，不适用以上晋级规则。
如果不同意外伤害事故发生在同一部位且伤残项目所对应的给付比例不同，则以较严重项目的伤残保险金给付为准,但前次已给付的伤残保险金（投保前已患或因责任免除事项所致附件所列的伤残同样视为已给付伤残保险金）应予以扣除。
人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。
意外伤残保险金以保险金额为限，累计给付的意外伤残保险金的总额达到保险金额时，本合同终止。
如果被保险人为未成年人, 因被保险人身故给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额，身故给付的保险金额总和约定也不得超过前述限制。

因下列情形之一导致被保险人身故、伤残的，本公司不承担给付保险金责任：
（一）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二）被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（三）被保险人自杀、故意自伤，但自杀时为无民事行为能力人的除外；
（四）被保险人违反承运人关于安全乘坐的规定；
（五）被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品；
（六）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车，驾驶证被当地交通管理部门暂扣期间；
（七）被保险人因精神疾病导致的意外；
（八）被保险人猝死；
（九）核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；
（十）被保险人参加机动车的竞赛、表演或专业训练；或参加极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察；或参与可获得报酬的运动；或以职业运动员身份参加的运动。

如果被保险人在个人保险期间内遭遇意外伤害事故，且自该事故发生之日起180 天内，以此事故为直接且单独原因导致被保险人身体伤害而经医院进行必要治疗，本公司将对治疗期间发生的已支出的医药费用按约定方式进行赔付。
赔付范围为在医院内支出的下列费用：诊金、治疗费、药品费、手术费、救护车费、住院费用、检查费、检验费、留观费。申请赔付的医疗费用应当为符合当地基本医疗保险诊疗项目、医疗服务设施、用药范围等相关规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用。
每次意外伤害事故所导致的住院天数累计以180 天为限，超过180 天以后的住院费用，不予赔付。若被保险人因同一意外伤害事故间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达90 天，则视为同一次住院。
如果被保险人在中国境外及港、澳、台地区接受治疗，本公司所承担的医疗费用以本附加合同签发地的医院处理类似情形所需的费用为限。
（1）若被保险人已从基本医疗保险、公费医疗、城乡居民大病保险、工作单位、公益慈善机构，以及本公司在内的任何商业保险机构等取得补偿，本公司将对剩余的符合基本医疗保险范围内的未获得补偿部分，按照100%比例给付意外医疗补偿保险金；
（2）若未从上述机构取得补偿，除另有约定外，本公司对被保险人符合基本医疗保险范围内支出的部分按照90%比例给付意外医疗补偿保险金。
若被保险人已从其他途径（包括工作单位、社会医疗保险机构、包括本公司在内的任何商业保险机构等）获得补偿，本公司将不再对已经获得补偿的部分进行赔付。包括本附加合同在内的各种途径给付的所有补偿金额之和不得超过被保险人实际发生的医疗费用。社保个人账户部分支出视为个人支付，不属于已获得的医疗费用补偿。

本公司对任何在下列期间发生的或因下列原因之一而导致的医疗费用不负赔偿责任：
（一） 投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（二） 被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（三） 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车；驾驶证被当地交通管理部门暂扣期间；
（四） 被保险人未经医师处方注射、吸食、服用毒品或处方药品；
（五） 被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
（六） 蚊虫叮咬等虫媒病或其他原因导致的细菌、病毒等病原微生物或寄生虫感染（但因意外伤害所致的伤口发生感染者不在此限）；
（七） 椎间盘突出症（包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型）；
（八） 先天性疾病、遗传性疾病及精神疾病；
（九） 药物过敏、牙齿修复、牙齿整形、视力矫正、保健理疗、变性、美容、妊娠、异位妊娠、流产、分娩；
（十） 被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报酬的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参加攀岩、攀登海拔3500米以上山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机）、蹦极跳；或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探 险和考察；
（十一） 核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱。

如果被保险人在其个人保险期间内因遭受意外伤害事故入住医院接受治疗，本公司将按该被保险人的个人保险期间内的住院天数乘以基本保险金额向被保险人给付保险金。如果被保险人入住重症监护病房治疗，则在此期间每日以双倍基本保险金额向被保险人给付保险金。 同一住院原因的住院天数，最高以180天为限。若被保险人因同一原因间歇性入住医院，前次出院与后次入院日期间隔未达90天，则视为同一住院原因。

对任何在下列期间发生的或由下列原因之一导致的被保险人住院，本公司不承担保险责任: （一）被保险人自参加本附加合同当日之前，曾接受治疗、诊断、会诊或服用处方药物的疾病，病症或伤害（续保除外）；
（二）投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害；
（三）被保险人未经医师（见释义六）处方注射、吸食、服用毒品或处方药品；
（四）被保险人故意自伤、故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施；
（五）被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶或驾驶无有效行驶证的机动车（；驾驶证被当地交通管理部门暂扣期间；
（六）被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；
（七）先天性畸形、变形或染色体异常、遗传性疾病及精神疾病、性传播疾病、蛋白粒子病（包括疯牛病等）、性功能异常、不孕不育；
（八）妊娠、分娩、流产、节育、避孕、辅助生育技术（包括但不限于人工受精、应用促排卵药、胚胎移植或配子输卵管移植）及应用辅助生育技术后发生的异位妊娠，戒毒、戒酒、戒烟、疗养、整容、美容、变性、包皮环切、视力矫正，被保险人献血、捐赠骨髓或任何人体器官、组织；
（九）被保险人以职业运动员身份参加的运动；或参与可获得报酬的运动；或者参加以下项目的竞赛、表演或专业训练：赛马、马术、马球、机动车、自行车、赛艇、滑板、冲浪、滑水、跳水、潜水、跳高滑雪、雪橇、滑冰、冰球、拳击、武术、摔跤；或参加攀岩、攀登海拔3500米以上山峰、滑翔翼、气球驾驶、跳伞、空中飞行（不包括以乘客身份乘坐作为公共交通工具的民航班机）、蹦极跳；或参加洞穴、极地、沙漠、火山、冰川等探险和考察； （十）核爆炸、核辐射、核污染、战争、军事冲突、暴乱、武装叛乱。

一、身故受益人默认为被保险人的法定受益人，如需变更身故受益人请在投保后办理保全变更手续。
二、保险合同生效期间每个被保险人的保险金额不因被保险人数量减少而增加，保险合同生效后不得对部分被保险人办理退保 。
三、《中意附加意外医药补偿团体医疗保险》保险金额为全年赔付限额，起付标准为0元，赔付比例为90%。