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常见问题

  • 酒精中毒属于意外伤害险保险范围么?

    保险责任

    第三条 在保险期间内,被保险人因遭受意外伤害而致身故、残疾或烧伤的,保险人依照下列约定给付保险金:
    (一)被保险人自意外伤害事故发生之日起180日内因同一原因身故的,保险人按保险单上所载的保险金额给付意外身故保险金,对该被保险人的保险责任终止。
    被保险人身故前已领有本条第(二)款、第(三)款的保险金的,身故保险金为扣除已给付保险金后的余额。
    (二)被保险人因遭受意外伤害事故,并自事故发生之日起180日内因同一原因造成本保险合同所附《人身保险残疾程度与保险金给付表》(简称《给付表一》)所列残疾程度之一者,保险人按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。如治疗仍未结束的,按第180日的身体情况进行残疾鉴定,并据此给付残疾保险金。
    被保险人因同一意外伤害事故导致《给付表一》一项以上残疾时,保险人给付各项残疾保险金之和。但不同残疾项目属于同一肢时,仅给付其中一项残疾保险金;如残疾项目所对应的给付比例不同时,仅给付其中比例较高一项的残疾保险金。
    2、被保险人本次意外伤害事故所致之残疾,如合并以前因意外伤害事故所致的残疾,可领取《给付表一》所列较严重项目的残疾保险金者,保险人按较严重的项目给付残疾保险金,但应扣除以前已给付的残疾保险金。
    (三)被保险人因遭受意外伤害事故,造成本保险合同所附《意外伤害事故烧伤保险金给付比例表》(简称《给付表二》)所列烧伤程度之一者,保险人按该表所对应的烧伤程度及下列约定给付意外伤害烧伤保险金。
    1、被保险人因同一意外伤害事故导致烧伤或残疾的,无论是否发生在身体同一部位,保险人仅按给付金额较高的一项给付保险金。
    2、被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的同一部位时,保险人给付其中较高一项的烧伤保险金,即:后次烧伤保险金的金额较高的,应扣除前次已给付的保险金;前次烧伤保险金的金额较高的,保险人不再给付后次的烧伤保险金。
    3、被保险人因不同意外伤害事故烧伤且发生在身体的不同部位时,保险人给付各项保险金之和以保险金额为限。

    责任免除

    第四条 因下列原因造成被保险人烧伤、残疾、身故的,保险人不承担给付保险金责任:
    (一)投保人、被保险人、受益人的故意行为;
    (二)因被保险人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
    (三)被保险人妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒;
    (四)被保险人接受整容手术及其它内、外科手术导致的医疗事故;
    (五)被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药物;
    (六)被保险人因遭受意外伤害以外的原因失踪而被法院宣告死亡者;
    (七)原子能或核能装置所造成的爆炸、污染或辐射。
    第五条 被保险人在下列期间遭受伤害以致身故、残疾或烧伤的,保险人也不承担给付保险金责任:
    (一)战争、军事行动、暴动、恐怖活动或其他类似的武装叛乱期间;
    (二)被保险人因从事非法、犯罪活动期间或被依法拘留、服刑期间;
    (三)被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响期间; (四)被保险人酒后驾车、无有效驾驶执照驾驶或驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间;
    (五)被保险人患有艾滋病(AIDS)或感染艾滋病病毒(HIV)期间;
    (六)被保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险的活动期间。

  • 建筑意外伤害险是强制险吗?

    必须先弄清楚概念,而且不能混淆含义。 就说“保险”这个概念吧,它在很多的时候是特指“商业保险”,但往往又省略了“商业”两个字,让一些人产生误解,比如说《工伤保险条例》,这里的“工伤保险”就不属于商业保险的范畴,而是属于社会保险的范畴,它是我国政府颁布实施的一项法令,所以它的名称是“条例”而不是“条款”。其中的第五条写得非常清楚,表明了它与我们普通老百姓认为的“保险”是截然不同的。 第五条 国务院劳动保障行政部门负责全国的工伤保险工作。 县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。 劳动保障行政部门按照国务院有关规定设立的社会保险经办机构(以下称经办机构)具体承办工伤保险事务。 其中的第三条明确了它是以法律的形式收取保险法的。 第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。 以上这些都说明了《工伤保险条例》是国家强制性实施的社会保险,而“天地如此先生”所说的“建筑职工意外伤害保险”与“工伤保险”没有任何的关联,所以在我国,建筑职工意外伤害保险不属于法定的强制性保险。 企业(即用人单位)必须有向社会劳动保障部门投保工伤保险的义务,而没有必要向保险公司投保建筑职工意外伤害保险,这里的概念必须要弄得非常清楚。 施工单位从风险管理的角度出发,根据自身的经济情况,可以考虑投保一些商业保险,我提供以下建议: 1、向人寿保险公司投保“团体人身意外伤害保险”以及附加一些医疗费用报销型的保险,它的投保人是团体(即单位),被保险人是单位的每个职工。 2、向财产保险公司投保“雇主责任保险”,投保人是雇主,被保险人也是雇主,它承保的是雇员在为雇主工作期间,所发生的不测事件而在法律上必须由雇主承担的赔偿责任,这个保险种类也能有效维护职工的利益。 3、向财产保险公司投保“建筑工程安装保险(一切险)”,这个险种的承保范围也是比较广泛的,也起到了保障职工利益的作用。 “天地如此先生”,用人单位必须向政府投保工伤保险,而为职工投保意外伤害保险是用人单位自愿的,但愿我的回答能让你满意!

  • 员工意外伤害险计入什么科目?

    员工意外伤害险计入企业管理费用。 具体分录为: 计提时: 借:管理费用 贷:应付职工薪酬 缴纳时: 借:应付职工薪酬 贷:银行存款或现金

  • 人身意外伤害保险纯保险费率的计算依据是?

    人身意外伤害保险的纯保险费率是根据保险金额损失率计算的。   人身意外伤害保险的被保险人遭受意外伤害的概率取决于其职业、工种或所从事的活动,一般与被保险人的年龄、性别、健康状况无必然的内在联系。在其他条件都相同的情况下,被保险人的职业、工种、所从事活动的危险程度越高,应交的保险费就越多。因此,人身意外伤害保险的费率厘定不以被保险人的年龄为依据,参而被保险人的职业、工种是人身意外伤害保险费率厘定的重要因素。   另外,人身意外伤害保险属于短期保险,保险期限一般不超过1年,因此,意外伤害保险的保险费计算一般也不考虑预定利率的因素。基于这一特点,人身意外伤害保险的保险费的计算原理近似于非寿险,即在计算意外伤害保险费率时,应根据意外事故发生频率及其对被保险人造成的伤害程度,对被保险人的危险程度进行分类,对不同类别的被保险人分别厘定保险费率。

  • 人身意外伤害保险纯保险费率的计算依据是

  • 意外伤害保险,是否包括自驾车意外伤害保险?

    意外伤害保险,包括自驾车意外伤害保险
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  • 医疗费在意外伤害保险和交通事故中能否双倍赔偿?

    <p>可以,交通事故保险和意外险可以重复理赔。意外险只在下列情况下不赔。
      不可保意外伤害
      不可保意外伤害,也可理解为意外伤害保险的除外责任,即从保险原理上讲,保险人不应该承保的意外伤害,如果承保,则违反法律的规定或违反社会公共利益。
      不可保意外伤害一般包括:
      1. 被保险人在犯罪活动中所受的意外伤害。
      2. 被保险人在寻衅殴斗中所受的意外伤害。
      3. 被保险人在酒醉、吸食(或注射)毒品(如海洛因、 鸦片、大麻、吗啡等麻醉剂、兴奋剂、致幻剂)后发生的意外伤害。
      4. 由于被保险人的自杀行为造成的伤害。
      对于不可保意外伤害,在意外伤害保险条款中应明确列为除外责任。
      特约保意外伤害
      特约保意外伤害,即从保险原理上讲虽非不能承保,但保险人考虑到保险责任不易区分或限于承保能力,一般不予承保,只有经过投保人与保险人特别约定,有时还要另外加收保险费后才予承保的意外伤害。
      特约保意外伤害包括:
      1. 战争使被保险人遭受的意外伤害。
      2. 被保险人在从事登山、跳伞、滑雪、赛车、拳击、江 河漂流、摔跤等剧烈的体育活动或比赛中遭受意外伤害。
      3. 核辐射造成的意外伤害。
      4. 医疗事故造成的意外伤害(如医生误诊、药剂师发错药品、检查时造成的损伤、手术切错部位等)。
      一般意外伤害

      一般可保意外伤害,即在一般情况下可承保的意外伤害。除不可保意外伤害、特约保意外伤害以外,均属一般可保意外伤害。<br/> 

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